Наука и жизнь Общество

Лекарство внутри нас

В Институте биофизики и клеточной инженерии НАН Беларуси сегодня ведутся работы, которые завтра будут во многом определять лицо медицины. Какие успехи уже достигнуты? Когда в арсенале отечественных специалистов появится искусственная кожа? Можно ли белорусам уже сего­дня сдать стволовые клетки на хранение? Об этом мы узнавали у ведущих ученых страны.

И это все — о них

Стволовые клетки уже активно применяют в кардиологии, эндокринологии, нейрохирургии, травматологии и ортопедии, гематологии и других областях медицины. С ними связывают огромные надежды в лечении инфаркта миокарда, инсульта мозга, различных травм.

— Исключительность стволовых клеток в том, что они вырабатывают биологически активные вещества, заставляющие организм включать собственные резервы, способны превращаться в специализированные клетки, заменять участки тканей и способствовать восстановлению функций органов. Их не может заменить ни одно самое дорогостоящее лекарство, — говорит директор Института биофизики и клеточной инженерии НАН Беларуси кандидат биологических наук Людмила Дубовская. — Использование биоматериала самого пациента (аутологичных клеток) исключает риск отторжения чужеродной ткани, передачу инфекций. Побочные эффекты, неизбежные при медикаментозном лечении, не возникают, ведь «лекарство» натуральное.

Ученые разных стран ведут поиск методов лечения с помощью стволовых клеток в режиме конкуренции. Секреты технологий, как правило, не раскрываются. Белорусские исследователи находят свои ноу-хау и пытаются внедрять в практику разработанные и ­утвержденные Минздравом Республики Беларусь инновации, связанные с применением клеточных продуктов.

— Научившись выделять клетки и манипулировать ими, мы реализовали первый проект совместно с медиками 2-й кафед­ры хирургических болезней БГМУ. Это технология лечения с помощью стволовых клеток трофических язв, — поясняет заведующий лабораторией молекулярной биологии клетки, академик НАН Беларуси доктор биологических наук Игорь Волотовский. — Медики отобрали тех пациентов, которым пересадка стволовых клеток действительно показана учетом сопутствующих заболеваний, возраста) и которым стоит рассчитывать на зримый эффект. Потому что далеко не всем можно гарантировать успех при лечении. В первую очередь речь идет о пациентах с начальной стадией заболевания. Десятки белорусов, страдающих трофическими язвами, уже испытали на себе преимущества новой клеточной терапии. Состояние этих людей контролируется, отмечается значительное улучшение качества их жизни.

Сегодня ученые разрабатывают новые методы лечения пародонтозов, урологических женских патологий, травм и язв роговицы. В Институте био­физики и клеточной инженерии НАН Беларуси освоена еще одна уникальная клеточная технология — производство культуры фибробластов кожи.

— Фибробласты — ключевые клетки в нашей коже, — поясняет Игорь Волотовский. — Они обеспечивают ее обновление, упругость и здоровый вид. Уникальные свойства делают их незаменимыми при лечении поражений кожных покровов. К 2020 году планируем предоставить медикам и косметологам тканевой эквивалент (искусственную кожу) , содержащий коллаген и фибробласты. Наша технология уже проходит доклиническую проверку.

Проблема лечения термических травм очень актуальна. В Беларуси ежегодно выполняют около 2 000 операций по восстановлению тканей после ожогов. Накопленный в мире клинический опыт применения искусственной кожи уже доказал ее высокую эффективность и хорошую приживаемость (до 97 %). Такой клеточный продукт блокирует процессы общей интоксикации организма, распада тканей, обладает мощным противошоковым действием.

К слову, российские медики прибегли к клеточным технологиям еще в 2009 году, когда оказывали помощь пострадавшим при пожаре в пермском клубе «Хромая лошадь». Благодаря со­временной терапии тогда удалось спас­ти пациентов с 80-90% ожогового повреждения кожных покровов, что было бы невозможно при традиционных методах лечения. К слову, в Российской Федерации на государственном уровне уже разрешено коммерческое использование фибробластов в косметологии. Эти клетки помогают успешно бороться с дряблостью тканей, потерей их тонуса, рубцовыми образованиями.

Цена вопроса

Стоимость криоконсервирования клеток жировой ткани составляет 150 рублей, криохранения — 83,47 рубля в год. Для сравнения: в России криозамораживание, например, пуповинной крови обойдется в 1 000-1 100 долларов, криохранение — в 100 долларов в год, в европейских странах и США процедура криозамораживания осуществляется за 1 500-2 000 долларов, криохранение — за 150 долларов в год.

Вклад, которому не грозит инфляция

Криохранение (хранение биоматериа­ла в жидком азоте при сверхнизких температурах) — услуга, широко распространенная за рубежом. Там многие уже осознали, какое ценное лекарство человек носит в себе, и стараются положить свой биоматериал на черный день в специальный банк. Причем лучше делать это в молодом возрасте, поскольку при старении количество стволовых клеток значительно сокращается. (Если у эмбриона одна стволовая клетка приходится на 10 тысяч клеток, то у человека в возрасте 70 лет — одна на 8 миллио­нов.) К тому же молодые клетки обладают гораздо большим восстанавливающим потенциалом, нежели старые.

— Преимущество криохранения — оперативность получения клеточного продукта, — поясняет Людмила Дубовская. — С момента выделения клеток из ткани до выращивания биомассы стволовых клеток требуется около месяца. Тогда как восстановить клетки из замороженного состояния можно в течение 1-2 дней. И это заметно увеличивает шансы на спасение, отражается на результатах лечения, особенно при травмах, ожогах, ранах.

На Западе созданы и хранилища клеточных продуктов, предназначенные для общего пользования. При необходимости медики обращаются к имеющимся регистрам клеточного биомедицинского материала и подбирают максимально подходящие реципиенту донорские клетки.

В Республиканском научно-медицинском центре «Клеточные технологии“ банк стволовых клеток действует с 2014 года. Его отличительная особенность — криохранение не материа­ла, полученного из пуповинной крови, а стволовых клеток и фиброблас­тов кожи, выделенных из собственного биологического материала взрослых (жировой ткани и кожи). Сейчас там хранится более полутора миллиардов стволовых клеток. Это совсем немного. (Только для лечения трофической язвы нужно порядка 2-3 миллионов клеток.) Пока биоматериал берут в основном у пациентов, участвующих в разработке технологий. Однако сдать на хранение свои клетки сегодня может любой белорус.

Факт

Ученые разных стран ведут поиск методов лечения с помощью стволовых клеток в режиме конкуренции. Секреты технологий, как правило, не раскрываются. Белорусские исследователи находят свои ноу-хау и пытаются внедрять в практику разработанные и утвержденные Минздравом Республики Беларусь инновации с применением клеточных продуктов.

Автор: Ольга ПОКЛОНСКАЯ